２０．頸肩腕痛
日常的な仕事上のストレス（キーパンチャーのような作業による上肢の酷使に起因する肩甲部や上肢筋の過労）による局所の疲労、頸椎の加齢編成によっておこるものが多いが、頸椎周辺の炎症性病変や悪性腫瘍との鑑別も必要です。
【対象となる疾患】
- 頚椎症
- 頸肩腕痛
【西洋医学からみた取穴（鍼灸師向け）】
頚椎症：
頸椎周辺の退行性変性による。神経根周囲の循環改善、炎症除去、神経走行に沿った反応点、疼痛部位の鎮痛
：風池、大椎、天鼎、肩貞、曲池など
【東洋医学からみた解説（鍼灸師向け）】
痺証（頸肩腕痛、肩関節痛、上肢痛、腰下肢痛、膝痛など）のうち
風寒湿による痺証：
①行痺（風痺）⇒風邪偏盛
：風池、膈兪、血海、太衝
②痛痺（寒痺）⇒寒邪偏盛
：腎兪、関元
③着痺（湿痺）⇒湿邪偏盛
：陰陵泉、足三里
風湿熱による痺証：
④熱痺
：大椎、曲池、合谷
頸肩腕痛の病証：
①痺証型（舒筋活絡）：上記参照
②肝腎不足型：痺証が長期化したとき（虚証：補益肝腎）
：天柱、風池、完骨、大椎、阿是穴 ＋以下の経別
＊手陽明経：曲池、手三里など
＊手足太陽経：天宗、肩中兪、肩外兪、後谿
＊手足少陽経：天髎、天井、支溝、懸鐘、丘墟